“Los Primeros del Cole” – Curso 2018/2019

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Número de Socio Fecha Inicio* Alta/Modif./Baja*
HORARIO

Con desayuno (elegir hora) Solo ludoteca - sin desayuno (elegir hora)


PRECIOS 2016/2017 (pendiente de confirmar los del próximo curso)
Desde las 07:30 con desayuno 46,50 euros.
Desde las 08:00 con desayuno 40,50 euros.
LUDOTECA Desde las 08:00 sin desayuno 31,50 euros.
LUDOTECA Desde las 08:30 sin desayuno 17,50 euros.

DATOS DEL ALUMNO

Nombre Alumno/a*
Apellidos*
Curso/Letra*
Fecha de nacimiento*



Alergias / Intolerancias / Enfermedades



¿Tiene alguna necesidad especial? Especificar cuál
DATOS FAMILIARES
(Al menos uno —padre o madre— es obligatorio)

Madre
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Teléfono domicilio
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DATOS BANCARIOS

Banco/Caja*
Titular*



Nº Cuenta* (En formato IBAN: ESXX + 20 dígitos > ESXX XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX )
Persona que firma este formulario (padre / madre / tutor legal)*
DNI*
Fecha
Acepto estar de acuerdo con los términos reflejados en la Normativa de Actividades Extraescolares.


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